В Минске зафиксировали рост заболеваемости гриппом. Об этом 5 февраля сообщил врач-инфекционист Городской клинической инфекционной больницы Минска Никита Соловей. Специалист рассказал, как определить заболевание, не спутав его с другой болезнью, как облегчить симптомы и в каких случаях избежать госпитализации не удастся.

Как определить грипп?

На своей страничке в Facebook врач отметил, что предполагать заболевание гриппом можно в том случае, когда наблюдается лихорадка — температура "практически всегда выше 38,0°С, часто достигает 39,0-40°С". При этом выражены симптомы интоксикации — общая слабость, разбитость, боли в мышцах и суставах, очень часто сильная головная боль и глазные симптомы (боль в глазах или рези при взгляде на яркий свет, при движении глазных яблок, глаза могут слезится). Специалист отметил, что при гриппе также часто присутствует упорный сухой кашель и скудный насморк, но эти симптомы обычно появляются через сутки. У некоторых пациентов, особенно у детей, в начале заболевания могут проявляться водянистая диарея, тошнота, рвота, а иногда и боли в животе, которые имитируют кишечную инфекцию. Чтобы понять, что это, необходимо рассмотреть сопутствующие симптомы — конъюнктивит, кашель и насморк, а также проявления общей интоксикации. Начинать медикаментозное лечение врач рекомендовал с противовирусных препаратов с доказанной эффективностью. Далеко не все препараты, которые производители называют "противовирусными", как пояснил специалист, являются таковыми. Очень важен, по словам Соловья, нормальный питьевой режим. Это позволяет уменьшить проявление симптомов гриппа (в том числе выраженную головную боль) и избежать осложнений. Суточная потребность в жидкости, по словам врача, составляет 20–30 мл/кг веса + 10 мл/кг на каждый градус повышения температуры тела свыше 37°С. Пить можно любую жидкость, но равномерно в течение суток.

"Назначение их рано при гриппе никак вовсе не предотвращает развитие бактериальных осложнений в дальнейшем, но может дать лишние нежелательные эффекты, что усугубит состояние пациента", — подчеркнул специалист.

Какие могут быть возможные осложнения после гриппа?

Специалист отметил, что "вне периода пандемий чаще всего они бактериальные (отиты у детей, риносинуситы, вирусно-бактериальные или вторичные бактериальные пневмонии и т.д.)". По его словам, редко, но встречаются миокардит, миозиты вплоть до рабдомиолиза, неврологические поражения. У пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность или хроническая болезнь почек, особый упор при лечении необходимо делать на их "декомпенсацию".

"Если что-то идет не так, именно эти пациенты в первую очередь нуждаются в госпитализации, нередко по профилю декомпенсированной патологии", — подчеркнул Никита Соловей.

В каких случаях при гриппе могут забрать в стационар?

Врач отметил, что забрать в больницу пациента с гриппом могут по следующим показаниям:
  • высокая температура тела на протяжении 3 дней и более, плохо купирующаяся стандартными дозами жаропонижающих лекарственных средств,
  • одышка при небольшой физической активности или в покое, затруднение дыхания (диспноэ),
  • цианоз кожных покровов и слизистых,
  • наличие кровянистой мокроты, боли в груди,
  • выраженное изменение психического статуса (возбуждение или патологическая сонливость),
  • мучительный непрекращающийся сухой кашель (часто маскирует одышку),
  • выраженное снижение артериального давления.
Также  врач напомнил о ежегодной вакцинации, как о единственной эффективной мере, позволяющей не заболеть гриппом либо перенести его легко "в ОРЗ-подобной форме", без осложнений и риска неблагоприятных исходов. Ранее volkovysk.eu сообщал о том, что Министерство здравоохранения Беларуси внесло изменения в календарь профилактических прививок по эпидемиологичским показаниям.