Вряд ли можно найти хоть одного человека, который бы раз в жизни не страдала от головной боли. Это, пожалуй, самая частая жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу. Сейчас медицине известно 45 заболеваний, сопровождающихся головной болью той или иной интенсивности и локализации, и 150 типов главных болей.

В 1988 году Международным обществом по головной боли была принята классификация, по которой головная боль делится на 13 основных типов. Первые 4 группы - это так называемые первичные головные боли, с 5 по 11 группу - симптоматические боли, является следствием какого-либо заболевания, 12 группа - невралгические боли и 13 группа - классифицированный головную боль.

Мигрень Это повторяющийся приступообразная боль пульсирующего характера. Обычно боль локализуется с одной стороны головы (гемикрания) и продолжается до 4:00 и более. У больного возникает непереносимость сильных звуков, яркого света, возможна тошнота и рвота. Чаще всего мигрень встречается у женщин, возникает в возрасте 10-30 лет. По данным ученых, мигренью страдает примерно 2-6% всего населения.

Причинами возникновения мигрени является нарушение функций мозга, но до сих пор точно неизвестно, каких именно. Установлено, что во время нападения кровеносные сосуды очень сильно расширяются, а в коре мозга возникает какая-то электрическая активность. К сожалению, лечению мигрени практически не поддается, простых обезболивающих для снятия приступа недостаточно.

Тензионных боль или боль напряженияраспространенный вид боли. Он ощущается как сжатие, ограниченность или давление по всей окружности головы, может возникать ощущение чрезмерного напряжения мышц глазниц и лба, при этом расслабить их невозможно. Иногда боль отдает в виски, шею, лицо и плечи. Продолжительность боли напряжения может варьировать от получаса до нескольких дней, наиболее интенсивным он становится к вечеру.

Причиной таких болей может быть наследственность, избыточный стресс, как психоэмоциональное, так и физическое, повышенная тревожность. Эпизодические тензионных боли легко снимаются простыми обезболивающими средствами, если же боль носит хронический характер, медикаменты должен назначить врач.

Кластерный или пучковый больИм страдает около 1% населения Земли, причем 80% больных - мужчины. Этот тип боли известен еще и как «мужская мигрень». Его характерные признаки - высокая интенсивность, муки, возникает он обычно с одной стороны головы и повторяется несколько раз в день. Боль возникает внезапно, обычно в области глаза, а сила его может быть настолько велика, что во время нападения даже спящий человек просыпается. Продолжительность приступа - от 15 минут до 3:00, при этом боль может сопровождаться покраснением глаз, слезотечением, отеком век, заложенностью носа. Причины возникновения кластерных болей неизвестны, но есть версия об их сосудистое происхождение. Пучковый боль практически не лечится.

Боли, не связанные со структурным поражением В эту группу входят редкие формы головной боли:

  • идиопатический головная боль - резкий стреляющая боль, которая длится буквально доли секунды, его происхождение до конца не выяснено;
  • головная боль от переохлаждения, связанный с любым холодовыми раздражителем;
  • головная боль от кашля или физического перенапряжения.

Все эти виды боли никогда не сопровождаются другими симптомами и носят доброкачественный характер.

Следующая группа головной боли - это симптоматические головные боли, вызванные различными нарушениями или заболеваниями. И при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!

Головная боль, связанная с травмой головыможет быть как острым, что оказывается непосредственно в моменты травмы, так и хроническим, что возникает примерно через две недели после травмы. Головная боль, появился через три месяца после ЧМТ, по мнению врачей, с травмой связан не бывает. Специфических признаков травматического главного боли нет, не влияет на его интенсивность и тяжесть травмы, но зато сама травма может спровоцировать возникновение мигрени, боли напряжения.

Головная боль, связанная с сосудистыми расстройствамиможет возникать при поражениях сосудов головного мозга и шеи: повышение или снижение артериального давления, инсульт, нарушение работы сосудистой системы, нетравматическом внутричерепном кровоизлиянии, аневризме, артериита, тромбозе и т. Д. При изменении давления главные боли обычно давят, тупые, могут локализоваться в затылочной области или в области переносицы. Острые нарушения мозгового кровообращения характеризуются длительным, до нескольких недель, сильной головной болью.

Отличительной особенностью такой боли, и на это необходимо обращать внимание, является его сочетание с другими симптомами сосудистого происхождения - шумом в ушах и голове, головокружением, изменением пульса и сердечного ритма, артериального давления, расстройством сознания.

Головная боль, связанная с внесосудистое черепными расстройствамиЧаще всего этот тип головной боли вызван появлением внутричерепных образований. По мере увеличения опухоли, она оттесняет мозговую ткань, увеличивая давление внутри черепной коробки. Раздражение рецепторов приводит к тому, что возникают постоянные головные боли с нарастающей интенсивностью. Один из показателей того, что боль вызвана опухолью - он чаще появляется в утренние часы и сопровождается рвотой. На фоне возникновения периодического боли может начаться снижение веса, судорожные припадки.

Головная боль, связанная с употреблением определенных веществ.Яркий пример такой боли - похмельный синдром, но он может быть вызван и злоупотреблением различных видов лекарств или отказом от них (наркотическая ломка).

Инфекционный головная больПричинами этой боли опасны инфекционные или бактериальные заболевания, такие как энцефалит, менингит, вирусные инфекции. При менингите боль распространяется по всей поверхности черепа и имеет высокую интенсивность. Параллельно возникает тошнота, повышенная чувствительность к свету и громким звукам и напряженность мышечных волокон в области затылка. Головная боль, вызванная энцефалитом, также может имеет нарастающий характер, при этом он локализуется в различных участках головы. Головная боль может возникать даже при обычном ОРВИ, связан он с интоксикацией организма происходит под влиянием болезнетворных микроорганизмов и вирусов.

Головная боль, связанная с метаболическими нарушениямиВозникает на фоне гипогликемических состояний или при острой гипоксии, например, в высокогорье в результате отека легких. Нередко головная боль возникает при анемии, вызванной снижением уровня гемоглобина.

Главный или лицевой боли, вызванной патологией черепа или лицевых структурЭтот тип боли является довольно распространенным и может быть вызван заболеваниями шеи, ушей, носа, глаз, придаточных пазух, зубов, полости рта и т. Д. Очень часто встречается головная боль при гайморите, синусите или дегенеративных поражениях позвоночника. Обычно сочетается с другими симптомами заболевания. Например, при синусите боль сопровождается заложенностью носа, гнойными выделениями, лихорадкой.

Краниальные невралгии, невропатииНевралгические головные боли можно легко отличить по некоторым характерным признакам: наличием приступов и их серийностью, небольшим интервалам, иррадиацией по ходу нервных стволов и острый характер самого боли.

Классифицированный головная боль

Какой бы тип боли вы в себя не обнаружили, помните, что правильный диагноз может поставить только врач. Не занимайтесь самолечением, в некоторых случаях, например, при главных болях, связанных с сосудистыми расстройствами, промедление в прямом смысле может стоить жизни.